重疾险理赔难原因分析 再也不怕保险公司忽悠!

2019-08-15 16:01:14

保险理赔难一直深受诟病,特别是重疾险,很多投保者反映:买了重大疾病保险患了大病,保险公司却不赔。这是怎么回事呢?下面,小编为大家分析一下重疾险理赔难的原因。

因为理赔纠纷,很多消费者将保险视为骗子。其实,保险公司并不骗人,其以产品条款为依据进行赔付。如果拿不到保险金,很可能是没有达到合同规定的条件。

很多人抱怨重疾险理赔难,也是由于对“大病”的错误认识,大病保险理赔的门槛还不明确。原因如下:

一、此“大病”非彼“大病”。

虽然投保了重疾险,但我相信并非所有人都清楚在保险业所说的“重疾”是和含义。要知道的是,一般人所说的“大病”,可能不是大病。每个人对于“大病”的理解是不同的,但保险业对“重大疾病”是有明确界定的,只有符合该定义的疾病,才算。

按照规定,重大疾病要满足两个条件:一是病情严重,会在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活。二是治疗费用高,手术复杂需要支付昂贵的医疗费。

第二,解决严重疾病索赔的门槛很多。

对于重疾险的常见误区是买了重疾险,所有的大病都可以报销,事实并非如此。重疾险产品会对保障疾病数量、疾病定义进行详细说明,只有在保障范围内的疾病保险公司才会赔。

还有,重疾险的赔付是有门槛的。有些疾病是确诊就赔,而有些疾病必须达到一定的程度,比如,急性心梗、脑中风后遗症、深度昏迷。或者采用具体的治疗和手术方法才能赔付,冠状动脉搭桥术、严重器官移植术。

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